До Хмельницького міськрайонного суду
29000, м. Хмельницький, вул. Героїв Майдану, 54
Заявник: Марципанова Олена Володимирівна
29000, Хмельницька область, Хмельницький район,
м. Хмельницький, вул. Екскаваторів,13/3
тел.:**********
Заінтересовані особи:
(поштовий індекс, адреса, телефон)
Заява
про встановлення факту реєстрації народження
Я народилася 16 червня 1997 р. в м. Хмельницький (хмельницька область, Україна). Запис про моє народження був зроблений органами РАЦС. У зв’язку з тим, що у мене вкрали сумочку (12 січня 2013 р.), документи про реєстрацію народження були втрачені.
Факт крадіжки підтверджуються заявою про злочин від 12 січня 2013 р. в Південно-західний відділення міліції м. хмельницького. Нажаль, міліція не змогла знайти ані злочинця, ані моїх речей.
Моє звернення до РАЦС м. Хмельницького не дало позитивних результатів, оскільки згідно відповіді № 132/23 від 25 червня 2013 р. архіви за повідомленням № 3246 не збереглися і відновити актовий запис про реєстрацію народження неможливо. Встановлення факту реєстрації народження необхідно мені для отримання паспорта громадянина України.
Згідно зі ст. 256 – 258 ЦПК України,
Прошу:
1. Встановити факт реєстрації мого народження
2. Викликати свідка (за необхідності).
Додатки:
«___» _____________ 2013 р. _______________ /Марципанова О.В./
Матеріали за темою: